Radiographie pendant la grossesse: effets possibles

La grossesse, appelée gestation en obstétrique, est une période cruciale pour chaque femme.

Il faut le prendre au sérieux, car cette étape change radicalement la vie de la future mère en la divisant en «peut» et en «non». Si une femme enceinte est en bonne santé, son bébé naîtra en bonne santé. Par conséquent, dès le début de sa grossesse, elle devrait subir toute une série d'études appelées tests de dépistage prénatal.

Mais il existe des procédures de diagnostic qui ne peuvent pas être effectuées ou des limitations strictes sont imposées à leur mise en œuvre. Tout d’abord, il s’agit de manipulations au cours desquelles le corps est irradié - mesures à rayons X. Cependant, que faire si la patiente a d'abord pris une radiographie et seulement après avoir découvert la grossesse? Cela affectera-t-il la santé de l’enfant à naître et comment se comporter s’il ya un besoin urgent de faire passer le groupe de travail pendant la gestation?

Mécanisme d'action

Les rayons X ne sont pas complètement sans danger pour une personne en bonne santé, et c'est un fait bien connu. Une femme enceinte, tout comme l’enfant à naître, est très vulnérable à tout effet négatif, de sorte qu’un tel diagnostic peut nuire à la formation du fœtus.

Comment fonctionne l'irradiation aux rayons X? Lorsqu’il interagit avec les tissus corporels, il se produit un processus d’ionisation de l’eau qui provoque la formation de radicaux actifs. Ce dernier, à son tour, viole la division cellulaire, ce qui provoque des anomalies chromosomiques. En conséquence, les cellules meurent ou mutent et deviennent cancéreuses ou génétiquement déficientes.

Sous l'influence des rayons X, un fœtus peut former des tumeurs, développer diverses malformations ou développer des anomalies déterminées génétiquement. Extrêmement dangereux est l'impact sur le corps d'une femme enceinte et, par conséquent, de l'enfant à naître, des rayons qui, dans leur puissance, dépassent l'indicateur de 1 m3. Sous cette influence, il y a 2 options possibles pour le développement d'événements supplémentaires:

  • la fausse couche se produit dans les premiers stades;
  • Bébé à terme est né gravement malade.

De même, les éléments de rayonnement qui ont «absorbé» le corps de femmes enceintes après le bombardement d'Hiroshima et de Nagasaki par les forces américaines ont également été touchés. À cette époque, environ 20% des femmes donnaient naissance à des enfants atteints de tous types d'incapacités et de maladies graves. Le principe d'action des rayons X sur le corps reposant sur l'utilisation de rayonnements ionisants, la conduite de cette procédure de diagnostic pendant la gestation devrait être justifiée.

Puis-je faire des rayons X pendant la grossesse?

La radiographie implique une exposition aux rayonnements ionisants, ce qui nuit au développement de l'embryon, puis du fœtus. Par conséquent, le GT peut à juste titre être qualifié de procédure de diagnostic dangereuse pour une femme enceinte. De plus, à certaines périodes de développement fœtal, cela peut même être dangereux.

Une brève conclusion. Compte tenu de tout ce qui précède, la radiographie n'est pas recommandée pour les femmes enceintes. Cependant, il n'y a pas d'interdiction stricte, donc, en cas de besoin particulier, la procédure peut être attribuée aux femmes enceintes.

Une telle étude ne peut être réalisée qu'en dernier recours, d'autant plus qu'il existe aujourd'hui des méthodes de diagnostic plus sûres pour les futures mères. La radiographie n’est désignée que si elle est nécessaire à un diagnostic précis et à la poursuite du développement du schéma thérapeutique.

En outre, la mise en œuvre de telles manipulations à différents stades de la grossesse est strictement réglementée par les documents médicaux réglementaires. Cette approche permet de réduire considérablement les risques pour le fœtus et de réduire les effets négatifs des rayonnements ionisants sur celui-ci.

À quelle fréquence les rayons X peuvent-ils être pris pendant la grossesse?

La meilleure option pour les femmes enceintes, compte tenu des raisons susmentionnées, est le rejet complet des procédures de diagnostic fondées sur l'exposition du corps. Cela concerne à la fois la radiographie classique et la tomodensitométrie, avec ou sans contraste. Malheureusement, il n’est pas toujours possible d’éviter que la future mère ait à subir de telles recherches.

Dans la pratique médicale, il existe une règle stricte selon laquelle la charge de rayonnement sur le fœtus n'est sûre que si elle ne dépasse pas 0,3 m3v. Cela correspond à peu près au passage d'un examen radiologique des poumons.

Si le niveau de rayonnement dépasse cet indicateur (par exemple, 30 m3v, ce qui correspond à une conduction répétée du RG), les médecins conseillent alors d'interrompre la grossesse. Cette situation est déjà potentiellement dangereuse pour le fœtus.

Mais on ne peut pas dire que la radiographie pendant la grossesse est une procédure extrêmement dangereuse. Une femme devrait comprendre le besoin de procéder à une telle manipulation avec calme. Premièrement, une étude diagnostique est réalisée exclusivement sur ordonnance du médecin, et deuxièmement, certaines mesures aideront à minimiser l’impact négatif des effets ionisants sur le corps de l’enfant à naître.

Dans quels cas le rejet des rayons X est-il indésirable?

Il existe des situations où la radiographie pendant la grossesse est non seulement autorisée, mais également extrêmement nécessaire. Le refus de la procédure peut avoir des conséquences graves, en particulier s'il s'agit de pathologies semant de graves complications. Ce dernier affectera finalement non seulement la santé maternelle, mais aussi la santé des enfants.

Cependant, il convient de garder à l'esprit que plus la zone d'examen est proche du fœtus, plus l'effet des rayons X sur le foetus sera négatif. Par exemple, le groupe de travail pour les fractures des membres est moins dangereux que lorsque vous devez étudier la colonne vertébrale ou le pelvis.

En cas de fracture des bras et des jambes, les médecins ont recours à des mesures de protection - protection. Cela implique l'utilisation de tabliers spéciaux en plomb. Ils sont placés sur la poitrine, l'abdomen et le bassin d'une femme enceinte et empêchent la pénétration des rayonnements ionisants à travers la peau vers l'utérus et le fœtus.

Le diagnostic par rayons X des pathologies des dents, des mâchoires et des sinus nasaux est également considéré comme étant sans danger, car les effets de l'exposition aux rayons X sur le corps de la future mère sont insignifiants. En outre, ces rayonnements sont clairement ciblés et, dans ce cas, un dépistage complet est également utilisé à titre de mesure préventive et protectrice.

Les appareils à rayons X modernes aident à minimiser les risques de conséquences négatives pour le fœtus, car ils produisent des rayons clairement focalisés et dirigés. Et cela concerne non seulement les rayons X "classiques", mais également les équipements de tomographie assistée par ordinateur.

Il est formellement interdit aux femmes enceintes d’aider les enfants ou leurs proches à effectuer cette procédure de diagnostic. Si une femme enceinte travaille comme radiologue, elle est transférée d'urgence à un autre travail médical plus sûr avant le congé de maternité.

Les effets des rayons X en début de grossesse

L'impact des rayons X sur le corps de l'enfant à naître dépend de la durée de la grossesse. Toutefois, selon les résultats de nombreuses études, on peut estimer que plus le fœtus (plus précisément l'embryon) a été exposé à une telle irradiation, plus les lésions seront graves. À leur tour, ils entraîneront de graves conséquences pour la santé du futur bébé.

Le plus important pour le fœtus est la période allant jusqu’à 9 semaines de grossesse. Si un examen aux rayons X est effectué avant cette date, la dose de rayonnement peut être extrêmement dangereuse. À partir de la 9e semaine de la gestation, les risques pour le fœtus diminuent progressivement, mais ne disparaissent pas complètement.

La période embryonnaire dure de 1 à 8 semaines de grossesse. Il s’agit de la période la plus cruciale et la plus importante car, dans sa longueur, se forment et se forment progressivement les organes et systèmes vitaux du futur enfant.

Au cours de la première semaine de gestation, le processus de fécondation de l'œuf et son écrasement ultérieur se produisent. En raison de ce processus, une structure multicellulaire est formée, après quoi l'embryon commence progressivement à se déplacer dans la cavité utérine. Une fois l'objectif atteint, l'ovule est implanté dans la paroi de l'organe reproducteur et nous pouvons maintenant parler directement de la survenue d'une grossesse.

Ensuite, la division cellulaire en couches de germes et les débuts des tissus ont lieu. De la 4ème à la 8ème semaine, il se produit la formation de systèmes vitaux clés - leaders - nerveux, musculo-squelettique et autres. À ce moment, le squelette et les membres sont formés.

À la fin de la semaine 8, l'appareil digestif et le système respiratoire se forment. Au cours de cette période, l'exposition aux rayons X, ainsi que de nombreux autres facteurs tératogènes, est considérée comme la plus critique et la plus dangereuse. Un tel effet peut entraîner la mort intra-utérine de l'embryon, suivie d'une fausse couche.

Si un scénario similaire de développement d'événements pour une femme enceinte peut être évité, il est probable que l'enfant naisse avec de graves défauts du système nerveux et de nombreux organes internes. Ils peuvent être incompatibles avec la vie ou conduire à une invalidité grave de l'enfant. En rapport avec de telles conséquences, la radiographie, en particulier dans la région du bassin ou du dos, peut être réalisée dans des cas exceptionnels mettant la vie en danger.

L'influence des rayons X sur le foetus après la 9ème semaine

À partir de la 9e semaine de grossesse, la période fœtale commence. Bien que l’effet des rayons X à ce stade ne soit pas critique, il n’est toujours pas considéré comme sûr. Pour cette raison, si possible, la radiographie est retardée jusqu'au moment de la livraison. Si ce n'est pas possible, il est effectué lorsque cela est nécessaire.

Les organes et les tissus du fœtus étant déjà formés, le risque de malformations est considérablement réduit. Mais comme ce n’est pas complètement exclu, il est donc impossible de mener une telle étude sans motif valable.

Des performances de GT non contrôlées ou trop fréquentes pendant la grossesse peuvent entraîner le développement d'anomalies neuropsychiatriques. Parallèlement, le risque de processus oncologiques, qui peuvent ne pas être détectés au tout début, augmente. De plus, les effets négatifs de la GT pendant la grossesse peuvent survenir chez un enfant après de nombreuses années.

Que peut remplacer la radiographie pendant la grossesse

Les médecins, dans la mesure du possible, tentent d'éviter la prise de radiographie chez les patientes enceintes. En outre, beaucoup de femmes ont tout simplement peur d'accepter une telle procédure et leurs préoccupations ne peuvent être considérées comme infondées. Pour cette raison, les médecins tentent de remplacer RG par des études plus sûres:

  1. Échographie. L'échographie est totalement sûre pour le fœtus, ce diagnostic peut donc être réalisé à n'importe quel stade de la grossesse. Il est recommandé pour les maladies des organes pelviens, de la cavité abdominale, des articulations et des muscles, des ganglions lymphatiques et de la glande thyroïde.
  2. IRM La procédure est basée sur l'utilisation d'un champ magnétique, qui n'a pas d'effet destructeur sur l'ADN fœtal. Ainsi, la mutation cellulaire dans le corps de l’enfant à naître ne se produit pas. Mais, malgré le fait que l'effet négatif de l'IRM sur le fœtus n'a pas été enregistré, il n'est pas recommandé de le réaliser au cours du premier trimestre de la grossesse.
  3. Visiographie. C'est une sorte de rayon X, mais une telle procédure est réalisée en utilisant une supernovae avec un capteur sensible. De ce fait, il est possible de réduire considérablement l'intensité des rayonnements nocifs. Typiquement, une telle manipulation est effectuée dans la pratique dentaire pour évaluer l'état de la couronne ou des racines des dents.

Une femme enceinte doit se rappeler que les risques suivants sont potentiellement dangereux pour la santé de son enfant à naître:

  • tomographie par ordinateur;
  • fluorographie;
  • la fluoroscopie;
  • balayage isotopique.

Ces procédures sont basées sur une irradiation intensive, elles sont donc dangereuses à tout moment pendant la grossesse. Si de telles techniques de diagnostic étaient utilisées au début de la gestation, le gynécologue est autorisé à recommander un avortement.

Puis-je faire une radiographie lors de la planification de ma grossesse?

Lors de la planification d'une grossesse, WG n'est pas contre-indiqué, car les rayonnements ionisants ne peuvent pas endommager un ovule non fécondé. Même après plusieurs procédures d'utilisation d'appareils à rayons X, une femme a la possibilité de concevoir et de donner naissance à un enfant en parfaite santé.

De plus, les médecins recommandent aux patientes planifiant une grossesse, avant de devenir enceintes, de subir un examen complet. Cela devrait inclure la fluorographie ou la radiographie, la tomodensitométrie du pelvis (avec des problèmes de conception), les ultrasons, etc. Une telle approche responsable du diagnostic prénatal aide à identifier les pathologies cachées dont souffrent souvent les femmes, en particulier au début de la période de gestation.

Lorsqu'elles planifient une grossesse, certaines femmes doivent prendre des médicaments hormonaux qui inhibent le système immunitaire. Cela peut également causer une morbidité fréquente pendant la gestation. Si une femme subit un examen approfondi en temps utile, y compris les procédures ci-dessus, le médecin sera en mesure d'identifier les conditions préalables au développement de certaines pathologies et de prescrire un traitement qui les aidera à s'en débarrasser avant qu'elles puissent nuire au futur bébé.

Regarde la vidéo: Radiographie et radiologie : quels risques pour la santé ? La réponse dun expert. (Janvier 2020).

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